Радикальная мастэктомия по Пейти — метод хирургического лечения рака молочной железы, предполагающий не только удаление молочной железы, но и иссечение грудных мышц, что отличает его от менее радикальных методов. Операция направлена на полное удаление опухолевого процесса и предупреждение рецидивов, особенно при агрессивных формах рака.
Показания к операции
- Инвазивный рак молочной железы с поражением грудных мышц;
- Распространение опухоли на подмышечные лимфатические узлы и окружающие ткани;
- Рецидив рака молочной железы после проведения органосохраняющих операций;
- Высокий риск метастазирования.
Техника операции
Радикальная мастэктомия по Пейти выполняется под общей анестезией и включает несколько этапов:
- Удаление всей молочной железы, включая кожу, сосок и ареолу.
- Иссечение больших и малых грудных мышц.
- Удаление подмышечных лимфатических узлов.
- Наложение швов на рану и установка дренажей для оттока жидкости.
Преимущества:
- Полное удаление опухоли и уменьшение риска рецидивов.
- Высокая эффективность при агрессивных формах рака.
Недостатки:
- Высокая травматичность. Операция затрагивает не только железу, но и мышцы, что может значительно снизить функциональные способности руки и плечевого пояса.
- Длительный период восстановления. Восстановление после такой операции требует больше времени по сравнению с менее радикальными вмешательствами.
- Риск осложнений.
Осложнения
- Инфекционные осложнения. После обширных хирургических вмешательств всегда существует риск инфицирования раны.
- Серома - скопление жидкости в области операции, которое может потребовать дополнительного дренирования.
- Лимфедема. Из-за удаления подмышечных лимфатических узлов может нарушаться отток лимфы.
- Ограничение подвижности. Удаление грудных мышц может вызвать снижение функциональности руки на стороне операции.
Реабилитация
После радикальной мастэктомии по Пейти требуется длительный период реабилитации. Пациенткам рекомендуется строго следовать всем рекомендациям врача для ускорения восстановления и снижения риска осложнений.
- Физиотерапия. После операции важно как можно раньше начать упражнения для восстановления подвижности руки и предотвращения развития контрактур.
- Компрессионная терапия. Использование компрессионных повязок снизит риск лимфедемы.
- Фармакотерапия. Возможно назначение обезболивающих препаратов, антибиотиков и антикоагулянтов для предотвращения осложнений.
- Регулярные осмотры. Регулярное наблюдение у врача помогает своевременно выявить рецидивы или осложнения.
Пациенткам может также потребоваться психологическая поддержка в период восстановления, поскольку операция влияет на внешний вид и качество жизни.
Радикальная мастэктомия по Пейти — сложная, но эффективная операция для лечения рака молочной железы, особенно при агрессивных формах опухоли. При правильном проведении и соблюдении всех рекомендаций операция может обеспечить пациенткам продолжительную ремиссию и значительно улучшить прогноз заболевания.
