Анопластика представляет собой хирургическую процедуру, направленную на восстановление заднего прохода при наличии стриктур и врожденных аномалий. Эта техника включает в себя использование кожи перианальной зоны или слизистой прямой кишки для коррекции патологий, связанных с узкими участками в области заднего прохода. Процедура включает в себя удаление стриктур и формирование нового, функционального прохода путем выполнения пластики с использованием перемещенных лоскутов.
Показания к применению
В перечень показаний к анопластике входят следующие состояния:
• стеноз заднего прохода;
• дефект заднего прохода, вызывающий полное или частичное недержание мочи; • низкие формы врожденной атрезии прямой кишки.
В последнем случае анопластика обычно проводится в сочетании с проктопластикой (за исключением случаев, когда слепой участок прямой кишки покрывается только тонкой кожной перемычкой). Противопоказания Противопоказаниями к анопластике при приобретенных патологиях являются:
• острые инфекции;
• декомпенсированная терапевтическая патология;
• неисправимые нарушения коагуляции;
• воспалительные заболевания прямой кишки и ануса;
• онкологические поражения кишечника.
Подготовка
Перед анопластикой, проводимой с целью устранения приобретенных дефектов, назначается проктологическое обследование, включающее консультацию проктолога, пальцевое исследование прямой кишки, аноскопию, ректосигмоскопию или колоноскопию, эндоректальное УЗИ, сфинктерометрию, биопсию и другие методики. Перечень диагностических процедур определяется с учетом необходимости и технической возможности проведения определенных исследований.
Всем пациентам назначают общий предоперационный осмотр и консультацию анестезиолога. Кроме того, перед анопластикой рекомендуется специальная диета, проводится промывание толстой кишки, клизмы.
