Бужирование уретры — медицинская манипуляция, направленная на восстановление проходимости мочеиспускательного канала при его сужении (стриктуре). Процедура заключается во введении специальных инструментов — бужей, которые постепенно расширяют уретру, устраняя препятствия для оттока мочи.
Показания к проведению
- Стриктуры уретры — сужения мочеиспускательного канала, вызванные рубцеванием тканей после травм, инфекций или операций.
- Затруднённое мочеиспускание, связанное с частичной обструкцией.
- Рецидивы стриктур после ранее проведённых оперативных вмешательств.
- В диагностических целях — для уточнения характера и степени сужения.
Противопоказания
- острое воспаление уретры или органов мочевыделительной системы (уретрит, цистит, пиелонефрит)
- травмы уретры с разрывами тканей
- опухоли мочеиспускательного канала
- выраженный болевой синдром, требующий предварительного лечения
Подготовка к бужированию
Перед процедурой пациент проходит обследование: консультацию уролога, стандартные анализы (ОАК, ОАМ), УЗИ мочевого пузыря и уретры, а в некоторых случаях и уретроскопию или уретрографию для оценки степени сужения.
Техника проведения
- Положение пациента. Пациент укладывается на спину с разведёнными ногами.
- Антисептическая обработка. Половые органы и вход в уретру обрабатываются антисептическими растворами.
- Анестезия. Используются местные анестетики в виде геля или раствора.
- Введение бужа. Буж (металлический или гибкий инструмент) осторожно вводится в уретру до места сужения. Постепенно вводят бужи большего диаметра, расширяя суженный участок.
- Контроль результатов. После завершения процедуры проверяется проходимость уретры и восстановление нормального мочеиспускания.
Время манипуляции зависит от степени стриктуры и может составлять 10–20 минут.
Возможные осложнения
- Микротравмы уретры, сопровождающиеся кровянистыми выделениями.
- Инфекционные осложнения (уретрит, цистит) при недостаточной стерильности.
- Перфорация уретры, особенно при грубом введении инструмента.
- Рецидивы стриктур — необходимость повторных процедур.
Уход после процедуры
После процедуры рекомендуется:
- Гигиена. Тщательно обрабатывать область наружного отверстия уретры антисептиками.
- Наблюдение за состоянием. Следить за выделениями из уретры, цветом мочи и общим самочувствием.
- Приём назначенных препаратов. Врач может прописать антибиотики для профилактики инфекций и противовоспалительные средства.
- Избегать физической нагрузки. В течение нескольких дней после процедуры рекомендуется ограничить физическую активность.
Ограничения метода
Бужирование является симптоматическим лечением, и при тяжёлых формах стриктур может потребоваться хирургическая коррекция (уретропластика).
Бужирование уретры — эффективный метод лечения стриктур, позволяющий восстановить нормальный отток мочи. Процедура выполняется без хирургического вмешательства и после манипуляции пациент может вернуться к обычной жизни уже в течение суток. Для предотвращения рецидивов важно своевременно лечить заболевания мочевыводящих путей и регулярно наблюдаться у уролога.
